Attacks on MOC Reemerge

最近一些州的反认证维护(MOC)立法可能预示着一种令人不安的趋势再次出现. 废除MOC的努力侵犯了州医疗委员会决定在其管辖范围内的医疗实践适用哪些标准的权利，并可能对患者和提供者产生不利影响. 当这些努力在2017年和2018年逐步加强时，ASPS积极反对这些努力，并继续致力于保护医学专业自我监管的权利.

The issue

美国医学专业委员会(ABMS)成员委员会决定他们自己的MOC要求, 历史上只有ABMS的松散指导. Unfortunately, 一些ABMS成员董事会制定的要求，并没有受到他们各自专业成员的欢迎, 因为它们被认为过于昂贵和耗时.

针对一些ABMS董事会中围绕MOC要求的成本和价值的问题和争议作出回应, 一些州立法机构开始禁止医院和保险公司使用最初的委员会认证或维持认证作为其认证和优惠决定的标准.

The Society's position

反moc立法阻碍了医院和保险公司尽可能建立最好的医生小组的努力, 同时也剥夺了患者的信心，让他们知道他们的医生拥有提供安全有效治疗所需的现有知识和技能.

因为委员会认证和MOC是基于学术和实践培训，以改善护理和提高网赌软件排行榜, 它们作为认证和特权标准的可用性必须保留，各州应避免完全禁止它们的使用. Instead, 各国应设法防止将委员会认证作为认证决定的唯一或压倒一切的标准的政策.

Previous state efforts

在州议会中，关于MOC如何使用的限制的最重要的运动发生在2017年, 当时，俄亥俄州和佛罗里达州的立法机构也通过了类似的法案，试图在各自的州废除维持认证要求的规定. 该立法提议禁止要求医生保持证明作为获得执照的条件, reimbursement, employment, 或在医院或卫生保健机构获得住院或手术特权. ASPS提供了意见，并积极反对这些法案.

Also in 2017, 田纳西州的立法者通过了一项法案，禁止该州要求获得州执照的医生必须持有证书. 尽管ASPS在立法过程中表示反对, the bill was ultimately signed into law; instructing a bipartisan task force to establish limitations on the ability of hospitals and insurance companies to require maintenance of certification and determine whether further legislation was necessary.

而2017年反moc立法激增, 由于ABMS认证委员会对其外交官的担忧做出了回应，这些努力最终放缓.

A familiar trend reemerges

Earlier this month, ASPS和东北整形外科学会(NESPS)一起反对罗得岛州将规范MOC标准的立法. 在给罗德岛州议会卫生委员会高级成员的信中 & Human Services, ASPS and NESPS stated that, "board certification, maintenance of certification, 持续认证代表了医院的适当标准, insurers, 以及正在接受认证的国家监管机构”，并告诫政府不要这样做, 向认证和特权委员会的专家口授标准, 因为这些决定是通过高度专业化的评估做出的."

3月12日，ASPS反对密苏里州提出的类似立法. In a letter to legislative leaders, the Society stressed that, "在向医院工作人员或保险网络颁发执照和向医生颁发证书时，委员会的认证无疑是考虑的适当标准, 而削弱其相关性的立法努力是不明智的."

ASPS将继续监测州一级围绕这一问题的立法活动，并与州整形外科协会合作，反对禁止在认证决定中使用委员会认证身份和/或保持认证身份的政策.