BIA-ALCL Resources
Summary and Quick Facts
以下是对目前已知的BIA-ALCL的概述.
- 乳房植入物相关间变性大细胞淋巴瘤(BIA-ALCL)是一种少见的可治疗的t细胞淋巴瘤，可发生在乳房植入物周围. BIA-ALCL并不是乳腺组织本身的癌症.
- 应继续与任何考虑隆胸的患者讨论BIA‐ALCL作为知情同意过程的一部分.1
- BIA-ALCL的发生率为1:2,207 to 1:86,000，这取决于实施的设备的类型. 公布的风险估计差异很大，很可能取决于被评估设备的类型.
- 从目前的植入物到诊断BIA-ALCL的滞后时间为0.8-27岁，平均9岁.75 years.
- 在病例系列中，没有报道过只有光滑种植体的患者发生BIA-ALCL的病例, 病例报告或登记. However, 此时不可能排除与光滑植入物相关的BIA-ALCL的出现. FDA确认，全球所有确诊病例要么有纹理设备的历史，要么有不完整的临床历史可供审查.
- The association of BIA‐ALCL and textured implants may be related to the increased surface area of the texturing; however, 这一点还没有得到确切的证实. 不同制造商在表面织构上的差异可能意味着BIA-ALCL的发展存在不同的风险.
- 该疾病已与硅胶和盐水植入美容以及重建患者.
- 大多数患者表现为迟发性血清瘤, 但也有肿块的症状, skin rash, 发烧、盗汗和淋巴结病. 诊断基于超声引导, 细针抽吸种植体周围液体, 通过细胞学和流式细胞术对cd30阳性的大间变性t细胞淋巴细胞进行评估.
- PET‐CT在阳性诊断后进行. 乳房x光检查对评估淋巴瘤没有帮助, 但对乳腺癌的评估很重要.
- 应考虑采用多学科方法，包括, when required, 一名乳腺肿瘤外科医生和一名淋巴瘤专科肿瘤学家.
- 不完全包膜切除与复发和明显较低的生存率有关.
- 大多数患者可以治愈他们的疾病通过双侧全包膜切除和植入物移除. 罕见患者会表现为更晚期的疾病，可能需要放疗和化疗. 治疗方法应遵循国家综合癌症网络(NCCN)为BIA-ALCL建立的国际指南, available at nccn.org.
- 目前的治疗建议是双侧全包膜切除和植入物移除, 由于少数妇女曾有对侧疾病偶然发现.2
- FDA建议任何疑似或确诊的BIA - ALCL病例都应向PROFILE注册中心报告, MAUDE数据库和设备制造商. 要向PROFILE报告病例，请转到 ThePSF.org/PROFILE. 向FDA的制造商和用户设备体验(MAUDE)数据库提交案例, 收集疑似医疗器械相关死亡的医疗器械报告(mdr), 严重的伤害和故障, visit www.accessdata.fda.gov.
- 欲了解更多信息，请访问 PlasticSurgery.org/ALCL or search "ALCL" on the ASPS Education Network.
1. 克莱门斯大师，雅各布森ED，霍维茨ST. 2019 NCCN乳房植入物相关间变性大细胞淋巴瘤(BIA-ALCL)诊断和治疗共识指南. 美容外科杂志，39(1)，2019，第S3-S13页.
2. Clemens MW, Brody GS, Mahabir RC, Miranda RN. 如何诊断和治疗乳房植入物相关性间变性大细胞淋巴瘤. Plast Reconstr Surg. 2018年4月,141 (4):586 e - 599 e. doi: 10.1097/PRS.0000000000004262.
*页面最后更新于2020年2月24日