JW修饰符
的 JW修饰符 医疗保健通用程序编码系统(HCPCS)是否为二级 修饰符 用于医疗保险B部分的索赔,报告被丢弃的药物或生物制剂的数量,并在丢弃药物政策下有资格获得支付.
定义和用法
在给医疗保险患者注射一剂量/数量的药物或生物制剂后,提供者必须丢弃单次使用小瓶或其他单次使用包装的剩余部分, 医疗保险B部分计划为药物或生物废弃物的数量以及给药剂量提供支付, 药瓶或包装标签上标明的药物或生物制剂的数量.
使用JW修饰符计费示例
JW改性剂仅适用于被丢弃的药物或生物制品的数量. 废弃的药物应与JW修饰剂在另一条线上计费.
索赔线#1 -所给药物的HCPCS代码 |
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索赔线#2 -浪费药物的HCPCS代码 |
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计费示例1 -药物 |
一个一次性使用的小瓶被标记为含有100mg/4mL. 代码长描述符表示一个(1)计费单位代表10mg. 给患者90mg,停用10mg. 90mg的剂量按每条线9个单位计算, 而丢弃的10mg在JW改进剂的另一条线上被视为一个(1)单位. 这两个行项目都将进行支付处理. 病历上必须清楚写明使用单位数和报废数量. |
例子2 -生物 |
一种特殊的皮肤替代品是1平方厘米的一块 在伤口上放置44平方厘米的假体
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JW修饰符是 不 当药物或生物给药的实际剂量小于HCPCS计费单位时.
例子 |
一种药物的一个计费单位等于10mg的药物在一个一次性使用的小瓶. 给患者服用7mg的剂量,导致3mg的剩余药物被丢弃 7毫克的剂量是用一个服务单位来计费的,这个服务单位在一个单行项目上代表10毫克. 单行项目将被处理,以支付总共10毫克的给药和丢弃的药物. 不允许用JW修饰符在一个单独的行项目上为丢弃的3mg药物开具另一个单位的账单,因为这将导致超额支付. 因此, 当计费单位等于或大于实际总剂量和丢弃量时, JW修饰符的使用是不允许的. |
医疗保险中心 & 医疗补助服务(CMS)鼓励医生, 医院和其他供应商和供应商,以使患者能够最有效地使用药物或生物制剂的方式护理和管理患者.