美国社会的 整形外科医生
对于消费者来说
 

ASPS支持在《网赌软件排行榜》实施中阻止监管越权的诉讼

1月. 10, ASPS加入了7个国家医学协会, 16个州的医学协会和医师倡导协会 法庭之友短暂 支持美国医学协会/美国医院协会 诉讼 挑战2020年联邦网外计费改革立法的一个关键方面, 也被称为《网赌软件排行榜》(NSA).

美国国家安全局为医生和支付者提供了一个流程,以仲裁使用clear的网外服务的支付纠纷, 技术上精确的立法语言,以确保仲裁人在评估纠纷各方的适当支付建议时考虑到许多因素. 〇虽然不理想 ASPS反对国安局 -书面立法至少考虑了所有因素的平衡, 其中一些考虑到案例的复杂性和提供者的技能.

然而, 联邦监管机构在9月份发布了一项规定,直接而显著地改变了本已不公平的竞争环境, 对保险公司更有利. 监管机构指示仲裁者在评估双方费率时,首先假定一个因素——保险公司自行确定的网络内费率中值——被认为是公平支付的最适当代表.

法庭之友摘要提出了诉讼的核心原则:监管机构的行为明显超出了他们的法律权限, 这样做的时候, 监管机构正在大幅修改基础法律,以便进一步有利于营利性的健康保险行业, 进一步邀请私人股本公司参与医疗保健服务——这一切都将进一步损害医生和患者的利益.

这些担忧也是ASPS正在采取的其他行动的核心,这些行动旨在通过国会行动来修复NSA,并传达如果不制定修复措施将带来的负面影响. 这两种方法至关重要, 不管AMA/AHA诉讼的结果如何, 因为联邦财政和经济模型表明,国安局将创造一个网络承包环境,在这种环境下,保险公司没有动力与任何高于公司网络内平均费率的提供商签订合同或保留合同. 最终的影响是网络充分性的降低,这对患者是有害的.

ASPS继续游说国会修复NSA,并将支持正在进行的法律努力,以阻止不适当的监管要求的实施. 有关NSA要求以及该法律将如何影响您的实践的更多信息,请参见 美国科学与科学协会的网页专门介绍这项法律.