疤痕治疗101:第一步是什么?

疤痕的形成是皮肤愈合过程的自然组成部分. 它是由事故、疾病、皮肤状况和手术引起的. 虽然伤疤是永久的, 根据受伤的严重程度，它们可以在长达两年的时间内改善或消失, 伤口的大小和身体的位置. 过了这段时间，它们不太可能继续消退. 有些人还更容易出现严重的疤痕, 与年龄等因素有关, 影响疤痕形成的遗传和种族.

减少疤痕形成的标准建议包括使用抗菌药膏或凡士林来保持皮肤湿润, 每天更换绷带以保持伤口清洁, 避免结痂，尽量减少受伤部位的日晒. 然而, 尽管有这些预防措施, 疤痕往往是不可预测的，并导致许多不同的形式，如扁平, 拉伸, 沮丧又振奋. 留下疤痕的过程会令人沮丧，并对生活质量产生重大影响.

有各种各样的 现有的治疗方案可以帮助改善疤痕的外观 减少相关的不适. 寻求治疗疤痕的其他原因还包括疼痛, 瘙痒, 行动受限和心理压力. 疤痕的类型也会影响整形外科医生或皮肤科医生建议的治疗方法.

局部治疗

局部治疗通常在采用更有侵入性的治疗方法之前进行. 非处方外用皮质类固醇, 抗组胺药膏和麻醉药膏可以通过减少瘙痒和不适来帮助疤痕愈合和成熟. 更有效的皮质类固醇药膏有时用于新的粉红色疤痕，仍在愈合中，以抑制过度疤痕的形成.

几十年来，硅胶一直被用于治疗手术疤痕, 烧伤和其他需要住院治疗的皮肤损伤. 这种薄板是一种柔软的伤口覆盖物，可以密封疤痕并保持水分. 获得最佳疗效, 硅胶片应每天佩戴12小时以上，持续数周至数月. 最近的发展是局部硅凝胶, 它可以在4-5分钟内自动涂抹并迅速干燥成薄片. Single-use silicone gel formats have been shown to be convenient while remaining cost-effective; they can be found in most pharmacies today.

注射治疗

皮质类固醇注射用于治疗疤痕, 浓稠或红色, 更严重的形式被归类为瘢痕疙瘩或增生性疤痕. 多次小剂量注射到疤痕组织以减少局部炎症, 瘙痒和疼痛. 这取决于疤痕的类型以及对类固醇注射试验的反应, 有时每隔4-6周注射一次，持续几个月.

另一方面，填充剂注射用于填充凹陷的疤痕. 胶原蛋白和合成制剂被注射到疤痕组织内或下面, 立竿见影. 这种手术大多是为了美观, 因为填充注射不是永久性的, 如果愿意，每隔几年就需要进行一次手术.

表面处理

皮肤表面修复可以去除受损皮肤的表层，从而形成新的、更光滑的皮肤层. 这可以改善表面不规则和不均匀的颜色，使疤痕不那么明显.

磨皮术使用快速旋转的设备手动去除外层皮肤. 这种方法通常用于减少皮肤纹、痤疮疤痕、老年斑和阳光伤害. 手术前可以使用表面麻醉, 在恢复正常之前，皮肤可能会有几周的敏感和斑点.

表层皮肤也可以用化学换肤法去除. 有多种化学溶液可供选择，从浅到深, 更深层次的化学脱皮能带来更显著的效果，但恢复时间也更长. 化学脱皮通常用于治疗面部痤疮疤痕、晒伤、皱纹和黄褐斑. 在某些情况下，它们甚至可以帮助控制痤疮. 在手术过程中可能会有刺痛和灼烧感, 建议在之后的几周内使用保湿霜和防晒霜.

激光疗法将集中的光束照射在不规则的皮肤上，精确地去除皮肤层. 它可以帮助抚平和软化疤痕, 改善肤色，紧致肌肤, 年轻的外表. 它的精度使它非常有效的小面部和痤疮疤痕, 虽然也经常使用较弱的激光进行全面部治疗.

最后，其他表面治疗包括血管激光治疗和皮肤漂白. 血管激光治疗可以减少血管疤痕的发红, 皮肤漂白包括使用局部润肤霜.

外科处置

疤痕矫正手术可以改变疤痕的位置和形状. 手术还可以缓解关节附近的疤痕，以改善运动. 局部麻醉还是全身麻醉取决于疤痕的大小和位置. 对于疤痕的切除和修复，疤痕组织通常被完全去除 皮瓣 对邻近的健康皮肤进行操作以改造该区域.

当皮瓣不可能的时候，皮 贪污 取自身体的其他部位. 移植物通常取自不太重要的美容部位，如臀部或大腿内侧. 这种方法用于替换非常大的疤痕. 另外, z形成形术是一种将疤痕移动成自然褶皱或折痕的方法，以尽量减少其可见性. 它还可以帮助放松或释放由疤痕组织引起的紧绷.

另一种方法是使用组织扩张器, 在皮肤下放置一个可膨胀的硅胶植入物. 最终，健康的、拉伸的皮肤被用来取代被切除的疤痕组织.

考虑到各种各样的疤痕治疗选择，重要的是 咨询一个经过认证的整形外科医生 来决定哪种治疗方法最适合你. 可能会建议联合治疗. 你的医生会告诉你治疗方案的风险和好处，以及你对治疗方案的现实期望.