脱细胞真皮基质在乳房重建中效果良好
乳房切除术后组织“格子”安全提供良好的重建结果

伊利诺伊州阿灵顿高地. -被称为“脱细胞真皮基质”(adm)的生物材料提供了良好的结果, 并发症发生率低, 用于乳腺癌乳房切除术后的乳房重建, 一项发表在六月号的研究表明 整形整形外科的官方医学杂志 十大网赌排行榜 (ASPS).

ASPS成员外科医生斯科特B. Glasberg, MD and David Light, 勒诺克斯山医院的医学博士, New York, 详细介绍了两种ADM材料在乳房重建初始阶段的使用, 用来支撑乳房的下面. They believe that, 仔细注意技术细节, ADMs在乳房重建术中可以提供持续良好的结果.

材料为组织再生提供“晶格”

Drs. Glasberg和Light报告了他们在2004年至2007年间为乳腺癌治疗(或预防)而进行乳房切除术后两阶段乳房重建的186名女性的adm经验. 在两阶段重建中, 首先放置组织扩张器，以增加患者自身可用于重建的皮肤数量. 在第二阶段, 几个月后演出, 乳房重建是使用额外的皮肤和乳房植入物完成的.

所有类型的adm都是由去除细胞的皮肤制成的, 留下一个无菌的组织框架或“格子”，病人自己的细胞可以生长并最终取代. 使用adm支撑重建乳房下缘，避免了其他重建技术的困难和局限性.

外科医生使用adm共重建了270个乳房. 起初，他们使用捐赠的人类皮肤(AlloDerm®)制成的adm. 后来，一种由猪皮制成的替代产品(Strattice^TM) was used. 研究人员分析了ADM重建的结果和并发症.

重建效果良好，无重大并发症

与Strattice相比，AlloDerm的总体并发症率更高:约21%对6%. 这反映了AlloDerm的血清瘤率较高. 血清瘤是手术后发生的伤口液体(血清)的集合, 而且通常很容易通过排出多余的积液来控制.

各组间其他并发症相似, 严重并发症方面没有差异. 两种类型的ADM, 有大约2%的轻度包膜挛缩(种植体周围组织硬化)，相比之下，不使用adm的重建技术有10%到20%的比率.

随访评估显示两种adm的最终结果都很好. After implantation, 这两种材料都很好地融入了患者自身的组织——“晶格”中重新填充了患者自身的细胞和良好的血液供应.

术后有组织发热和发红的迹象. 而之前的报道认为这表明炎症或感染, 作者认为这可能是由于ADM的“细胞再生”.

最初是作为烧伤患者植皮的替代方法, adm在其他类型的重建手术中也有作用. 它们用于“强化”重建乳房的下缘，有助于避免乳房切除术后其他重建技术的一些潜在限制和缺点.

经验支持在两阶段乳房重建中使用adm. Glasberg和Light相信. The good outcomes, 除了发生严重并发症的风险低, 证明了在乳房重建中使用adm的成本是合理的,研究人员写道. 他们为其他整形外科医生分享了一些重要的建议，以实现持续良好的结果和低并发症率的adm乳房重建.

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