保留乳头乳房切除术后乳房重建效果良好，PRS报道
越来越流行的乳腺癌治疗方案促进了低并发症率的即时重建

伊利诺伊州阿灵顿高地. “保留乳头”技术是一种安全有效的乳房切除术和立即乳房重建的选择, 一项研究发表在3月份的杂志上 整形整形外科®，十大网赌排行榜(ASPS)的官方医学杂志.

ASPS会员外科医生. Amy S. Colwell和麻省总医院的同事进行了一项大型研究，观察为治疗或预防乳腺癌而接受手术的女性保留乳头乳房切除术和立即乳房重建的结果. They write, “十大网赌排行榜的研究表明，保留乳头的乳房切除术和立即重建的成功率很高，并发症的发生率很低."

保留乳头乳房切除术后重建效果良好

对于接受乳房切除术的女性来说，保留乳头的手术越来越受欢迎. 使用这个技巧, 外科医生保存乳头和周围组织，以便立即进行乳房重建. 在接受乳腺癌治疗的病人中, 保留乳头的乳房切除术只有在乳头和周围组织完全没有癌症的情况下才能进行.

2007年至2012年间，博士. Colwell和他的同事共对285名女性进行了500例保留乳头的乳房切除术, 平均年龄46岁. 由于患乳腺癌的遗传风险较高，54%的女性接受了“降低风险”的乳房切除术.

几乎所有的女性都立即进行了乳房重建，通常是植入物. 大约60%的病人, 在乳房切除术的同时完成了植入物的乳房重建. 剩下的大多数女性接受了两阶段的重建, 包括组织扩张以增加可用于植入物重建的皮肤数量.

总的并发症发生率约为12%. 最常见的并发症是用于重建的部分乳头或皮肤组织死亡(坏死). 另外4%的女性发现乳头部位有癌症. 即使包括这些情况, 90%以上的病例在最后的重建中保留了自然乳头.

吸烟、放疗和切口类型影响并发症发生率

该研究确定了并发症的几个重要危险因素. 吸烟女性的并发症发生率高出三倍多. 接受过放射治疗的女性患病风险也增加了.

当切口位于乳头周围(乳晕周围切口)时，并发症也更常见。. In contrast, 更常用的乳房褶皱下切口(乳房下切口)与较低的并发症发生率相关.

保留乳头的乳房切除术已经成为乳腺癌治疗和乳腺癌高危女性预防性乳房切除术的“首选手术选择”. 它可以有效地控制乳腺癌风险，同时保留患者的天然组织用于乳房重建. 这项新研究首次详细描述了保留乳头乳房切除术后乳房重建的结果.

用目前的技术, 并发症的风险似乎低于保留乳头乳房切除术的初步报告. 在麻省总医院, 癌症外科医生和整形外科医生遵循一个团队的方法来有效地控制乳腺癌风险，同时最大限度地提高重建效果.

“十大网赌排行榜正在实施越来越多的保留乳头的乳房切除术，因为越来越多的乳腺肿瘤外科医生对这种手术感到舒服，并且十大网赌排行榜扩大了保留乳头手术的适应症," Dr. Colwell和他的合著者写道. 他们越来越多地根据病人的喜好使用乳房下切口, 以及更低的并发症发生率. 研究人员补充说，他们现在对三分之二以上接受保留乳头乳房切除术的女性进行单阶段重建.

整形整形外科 是利平科特·威廉姆斯出版的 & 威尔金斯是威科医疗集团的一部分.