计算机辅助设计的植入物在罕见胸肌畸形患者中具有良好的效果

对于患有波兰综合征(一种罕见的影响胸部肌肉的先天性疾病)的患者来说，计算机辅助设计(CAD)技术可以用来制造定制的硅胶植入物，用于胸部重建手术, 八月号的一篇论文报道 整形整形外科的官方医学杂志 十大网赌排行榜 (ASPS).

这项新技术为波兰综合征相关的胸部畸形患者提供了良好的美容效果，提高了生活质量, 这是让-皮埃尔·沙瓦因的研究结果, MD, 兰圭尔大学医院, Toulouse, France, and colleagues. They write, “技术很简单, reliable, 并产生高质量的结果, 3D CAD优化了十大网赌排行榜的重建."

定制植入物为治疗胸部畸形提供了新的选择

波兰综合征是一种罕见的畸形，会导致不同程度的胸部异常, 通常伴有手部畸形. In these patients, 胸部最大的肌肉(胸大肌)在一侧缺失或发育不全, 造成明显畸形. 波兰综合症的发病率为1 / 30,000 births; about three-fourths of affected patients are male.

波兰综合征患者的胸部重建对外科医生提出了复杂的挑战. 已经使用了广泛的程序, 比如肌肉皮瓣或由石膏模具制成的硅胶植入物. 近年来，Dr. Chavoin和他的同事开发了一种创新的, 微创方法:利用三维建模与CAD技术创建定制的硅胶植入物.

植入物的制备需要四个步骤. 获得患者胸部的薄层计算机断层扫描. 这些数字数据被用来创建植入物的3D CAD模型, “无形中矫正”病人的胸部畸形. 使用3D加工制备了CAD模型的原型，并用于铸造橡胶硅橡胶弹性体植入物.

灭菌后, 这种定制的植入物可以通过一个相对简单的手术程序放置在患者的皮肤下. The article on the 整形整形外科 website 说明了植入物的设计和手术过程.

Since 2007, Dr. Chavoin及其同事使用3D CAD硅胶植入物治疗了68例波兰综合征患者的胸部畸形，其中46例男性，22例女性, 平均年龄26岁. 优化美容效果, 大多数患者接受了额外的手术，如脂肪转移(脂肪填充)或, in women, breast implants.

男性和女性的满意度都很高——超过90%的患者认为他们的美容效果很好或非常好. 在标准问卷上, 患者评分表明生活质量的社会和情感方面有所改善. 一些患者表示，他们在激烈的体育活动中感到与植入物相关的不适. 在41例患者的长期随访中，植入物和患者预后保持稳定.

而他们的大多数病人都是在成年时做手术的, 研究人员指出，这种手术可以在更年轻的时候——青春期刚过——进行，有助于避免青春期和青年期可能出现的一些心理问题. 如果病人长得不能适应植入物, it can be replaced, 也可以通过其他手术来改善胸部的外观.

Dr. Chavoin和他的同事之前报道了成功使用 为漏斗胸患者定制的植入物 (“凹陷”或“漏斗胸”)畸形. 因为他们开发了CAD植入方法, 研究人员已经“完全放弃”治疗波兰综合症的其他方法, 每一种都有缺点和局限性. They conclude, “在波兰综合征患者中获得良好的结果仍然很困难, 但3D CAD优化了十大网赌排行榜的重建."

整形整形外科® is published by Wolters Kluwer.

Click here 阅读“用定制硅胶植入物矫正波兰综合征:三维计算机辅助设计重建的贡献”

文章:“用定制的硅胶植入物矫正波兰综合征:三维计算机辅助设计重建的贡献”(doi: 10.1097/PRS.0000000000004605)