肢体抢救队帮助海地地震灾民
“正整形残肢抢救”方法可减少大规模灾难中的截肢

伊利诺伊州阿灵顿高地. 一个由整形外科医生和整形外科医生组成的团队在去年海地毁灭性地震中受伤的患者中取得了很高的肢体挽救成功率——最大限度地减少了截肢的需要, 一项发表在六月号的研究表明 整形整形外科的官方医学杂志 十大网赌排行榜 (ASPS).

在灾害应急的紧急阶段动员起来, 这种“整形残肢抢救小组”的方法在最困难的条件下为严重受伤的患者提供了专业的手术护理. “随着时间的推移，这项研究提供了手术范围和频率的宝贵信息, 这可以用来帮助准备任何未来的紧急情况，并证明了低截肢率的患者治疗,博士的新报告指出. 爱尔兰科克大学医院的安东尼·詹姆斯·克拉弗和他的同事.

临时医院优先进行保肢手术

Dr. 克拉弗和他的同事详细描述了他们在1月12日毁灭性地震后前往海地的外科手术团队的经历, 2010. 这次旅行是由英国整形重建和美容外科医生协会组织的, 与国际医疗应急反应组织合作. 一个初步小组于1月15日抵达海地. By January 20, 手术是在太子港郊区网球场上搭建的帐篷医院里进行的.

研究小组采用了矫形外科和整形外科相结合的方法来处理严重的肢体损伤. 重点是尽可能避免截肢. 五位整形医生轮流工作, 五位整形外科医生, 还有五个麻醉师, 出差和当地护士的支持, 执行操作. 在10周的旅行中, 148名患者接受了348次手术，平均每周47次手术.

大多数患者有严重的挤压伤, 并在其他地方进行初步评估后被送往医院进行手术. 骨科医生使用骨操作和固定技术来修复和重建骨折和其他骨损伤. 整形外科医生使用皮肤移植和其他技术来重建受伤肢体的皮肤覆盖和血液供应.

大多数骨科手术都是在最初的几周内完成的. 全身麻醉的需要也减少了, 这反映了随着时间的推移，更复杂操作的减少. Overall, 大约四分之三的手术是需要整形外科医生专业知识的软组织手术.

Dr. 克拉弗和他的同事们相信，他们的骨科/整形外科联合方法在抢救严重受伤的肢体方面非常成功. 只有4%的患者最终需要截肢. 并发症很少发生，通常与到达外科医院前的医疗延误有关.

海地的经验突出表明，外科专家有能力对大规模伤亡的灾害作出迅速有效的反应. 外科医生高度重视保护受伤的肢体，因为在海地等发展中国家，康复和假肢服务并不普遍，截肢会导致严重残疾. 通过专注于肢体挽救, 他们的目标是减轻肢体丧失对人类和经济的长期影响."

经验表明，该方法可获得较好的截肢率, 随着时间的推移，工作量的变化证明了矫形假肢打捞队在救灾早期阶段所能提供的好处," Dr. 克拉弗和他的合著者总结道. 他们还强调必须尽快作出反应, 为了有适当的外科专业知识管理急性损伤的初始涌入. 组织者正在列出所需设备和物资的清单, 以及外科医生和其他医疗专业人员，以应对未来的灾难.

整形整形外科®由Lippincott Williams出版 & 威尔金斯是威科医疗集团的一部分.