什么是唇腭裂修复手术?

兔唇和腭裂是影响北美乃至全世界儿童最常见的出生畸形之一. 上唇(唇裂)或上颚(腭裂)的形成不完全可以单独发生, 或者两种缺陷可能同时发生. 这种情况的严重程度各不相同，可能涉及口腔的一侧或两侧. 唇裂和/或腭裂需要手术治疗.

什么导致了唇裂和/或腭裂?

一个裂, 或者上唇和/或上颚分离, 发生在胎儿发育的早期. 在胎儿发育, 上唇和上颚的某些部分不能正常生长在一起. 在某些情况下，一种综合症可能会导致裂缝的发生. 然而，对于大多数受影响的儿童来说，病因尚不清楚. 在这些情况下, 这种裂缝被认为是遗传和环境因素复杂相互作用的结果.

唇裂修复术和腭裂修复术是用来纠正这种异常发育的手术类型，旨在恢复唇部和口腔的功能，并产生更正常的外观. 大多数的裂缝可以通过专门的整形手术技术修复，并将有助于提高您的孩子的进食能力, 说话, 听到和呼吸.

一组专家可以提供帮助

在唇裂和/或腭裂的情况下，需要由专家团队进行早期干预，以评估和管理孩子的治疗和发展. 这个小组将共同确定治疗方案, 包括喂养建议, 裂的外科修复术, 语言康复和牙齿修复. 这些专家可能包括:

• 整形外科医生
• 儿科医生
• 儿科牙医
• 牙齿矫正医师
• 耳鼻喉科医师(耳鼻喉科专家)
• 哺乳专家
• 职业治疗师
• 听觉或听力专家
• 位语言病理学家
• 基因顾问
• 心理学家
• 社会工作者

重要的是要知道，在喂养的最初阶段, 增长, 发展将是最重要的优先事项，您的孩子的裂缝相关的护理. 专门的奶瓶，或更罕见的喂养管，可能是必要的，以帮助您的孩子吃得好. 经常, 当涉及到腭裂时, 婴儿不能像其他婴儿一样用母乳喂养，因为无法创造口腔吸力.

不仅仅是美容修复

修复唇腭裂的手术是因人而异的. 手术是为了闭合唇裂缺损, 同时也能帮助孩子的能力正常运作和成长. 唇裂修复, 也称为唇成形术, 包括嘴唇重建以创造更正常的外观, 即:

• 唇裂的闭合导致位于上唇典型特征内或附近的疤痕
• 丘比特之弓的形状(上唇中心的曲线)
• 在上唇和鼻子之间保持适当的距离

上唇裂通常会影响鼻子的形状，建议进行以下额外的手术:

• 恢复鼻腔对称和鼻孔形状
• 拉直鼻小柱(分隔鼻孔的组织)，使其足够长

因为上颚创造了鼻腔的底部并负责正常的说话, 修复腭裂的注意事项包括:

• 通过沿其长度闭合缺损来分离口腔和鼻腔组织
• 重建软腭肌功能，促进正常语言功能
• 重建软腭与耳咽管和耳咽管的正常关系，使听力恢复正常
• 尽可能促进上颌及牙齿的正常生长发育
• 在适当的时候，修复牙龈的任何缺陷，使牙齿永久长出

我的孩子应该什么时候做手术?

修复裂缝的时间取决于你孩子的个人情况.

• 唇裂修复通常在2到6个月大的时候进行，这取决于你的孩子的健康状况和当地的唇裂团队协议.
• 唇腭裂修复一般在孩子9到18个月大的唇裂修复后，根据健康状况和当地的唇裂团队协议进行单独的手术.
• 唇裂和/或腭裂可以延迟修复，以治疗其他, 可能出现更多危及生命的问题，如心脏或肺部疾病.
• 这取决于裂缝的严重程度, 术前干预，如唇裂胶布, 正畸成型(称为鼻牙槽成型), 或者建议分期手术技术.
• 其他与裂缝相关的手术可能需要一段时间，包括耳管治疗液体积聚, 植骨以修复牙龈, 还有牙齿或下巴手术来改善咬合关系